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Il ne doit pas être administré aux patients utilisant des inducteurs du CYP3A4 (par exemple la rifampicine) ou des inhibiteurs du CYP2D6 ou du CYP2C19, à moins que le patient ne soit étroitement surveillé pour la survenue d'effets indésirables. Étant donné que le modafinil est métabolisé par la même enzyme qui décompose de nombreux médicaments couramment utilisés, tels que l'alcool et la caféine, il peut interagir avec l'action de ces médicaments. Le modafinil est contre-indiqué chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, d'un électrocardiogramme anormal, les patients souffrant de psychose préexistante, les patients à risque de convulsions et ceux présentant une hypersensibilité connue au modafinil ou à l'un de ses composants. La société pharmaceutique française Lundbeck produit du modafinil dans son usine de vrac à Toulouse. On pense qu'il agit en stimulant plusieurs récepteurs dans le cerveau. En raison des effets secondaires, qui peuvent inclure l'anxiété, l'insomnie et la paranoïa, il est rarement utilisé comme activateur de la cognition, ce qui est connu pour être possible avec le modafinil. Il a été observé que le modafinil réduit l'hydrolyse de l'acétylcholine en se liant à une enzyme appelée cholinestérase. Sa biodisponibilité est d'environ 40 % chez l'adulte et atteint 100 % chez l'enfant. Le modafinil pris au coucher peut causer de l'insomnie. Dans la narcolepsie, les cellules hypocrétines du cerveau sont déficientes, une carence qui peut provoquer un endormissement rapide et des hallucinations. Les personnes ayant des antécédents de psychose peuvent être plus susceptibles d'avoir des hallucinations avec le modafinil. Plus de 30 ans de recherche sur le Modafinil ont donné peu de preuves qu'il s'agit d'un activateur cognitif efficace malgré les affirmations contraires. Modiodal Drogue Le médicament n'a cependant pas l'effet inverse, car toute augmentation des niveaux d'activité génère une sensation de fatigue. Ces effets secondaires sont plus fréquents après le premier mois de traitement. Le modafinil agit en stimulant le cerveau et le corps, non pas en inhibant un neurotransmetteur, mais en amplifiant la dopamine au niveau des récepteurs de la dopamine. La recherche actuelle suggère que le Modafinil est un stimulateur sélectif de la libération de DA, ce qui signifie qu'il peut avoir des effets positifs sur ceux qui ont des problèmes d'attention comme le TDA ou le TDAH. Son utilisation doit être limitée à deux à quatre semaines sur une base régulière, car sa demi-vie est courte et une dose élevée peut être nocive. Le rapport JAMA 2009 a passé en revue cinq études en double aveugle contrôlées par placebo sur les effets du modafinil sur les performances cognitives et a constaté que le modafinil augmentait les scores aux tests cognitifs entre 2. La FDA a déclaré qu'il s'agissait d'un projet et qu'aucun détail n'a été publié. Cela conduit également à une augmentation des niveaux d'excitation. Cela signifie qu'il agit sur les récepteurs de la dopamine au moins 10 fois plus rapidement que l'amphétamine. L'association du modafinil avec des stimulants tels que le méthylphénidate s'est avérée plus efficace que les stimulants seuls chez les patients atteints de narcolepsie. Le modafinil est utilisé dans le traitement de la somnolence excessive due à la narcolepsie et aux troubles du travail posté. Le modafinil peut être prescrit à des doses allant jusqu'à 600 mg, mais ces doses plus élevées n'apportent pas plus d'avantages. Il a été démontré que le modafinil augmente la dopamine et la noradrénaline dans le cerveau, les neurotransmetteurs centraux associés à l'humeur et à l'attention.

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La FDA a approuvГ© l'utilisation sans ordonnance du modafinil pour les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil en 1998. De plus, il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la dГ©pression chez les personnes qui n'ont pas rГ©pondu aux autres traitements, en association avec un antidГ©presseur. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore les performances cognitives chez les rats dans certains contextes, bien qu'il ne semble pas amГ©liorer les performances chez les singes. Une mГ©ta-analyse de cinq essais sur le modafinil pour l'amГ©lioration cognitive, avec 2450 participants et 1165 tests de la fonction cognitive, a rГ©vГ©lГ© qu'il y avait des preuves d'amГ©liorations modestes avec le modafinil par rapport au placebo. Comme l'adГ©nosine, la dopamine provoque le sommeil du corps. Les effets secondaires les plus frГ©quemment signalГ©s du traitement par le modafinil pour le TDAH comprennent les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et la nervositГ©. Le modafinil est Г©galement un agoniste plus puissant des rГ©cepteurs D1 et D2 que la dopamine. Le modafinil s'accumule dans le corps. Bien qu'il y ait peu de recherches sur le mГ©dicament en tant que stimulant cognitif, il a Г©tГ© Г©tudiГ© et utilisГ© depuis la fin des annГ©es 1980. Les effets du modafinil comprennent une attention accrue et une vigilance mentale gГ©nГ©rale, l'Г©veil, la fonction cognitive et la mГ©moire, l'Г©nergie et la motivation. Le modafinil serait mГ©tabolisГ© par l'isoenzyme 3A4 du cytochrome hГ©patique P450 (CYP). Le modafinil est ensuite dГ©composГ© par le P-450 en un mГ©tabolite ayant une activitГ© biologique similaire. Modafinil-SR et Modafinil-LA sont la mГЄme substance avec la seule diffГ©rence Г©tant la prГ©sence de diffГ©rents sels. Il existe Г©galement des effets secondaires peu frГ©quents et rares qui peuvent survenir. Modiodal Drogue Le nom Alertec est un mot-valise dГ©rivГ© de "Alerg" et du mot europГ©en "dormant". D'autres sites d'action ne sont pas connus. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Le modafinil a ensuite Г©tГ© redГ©couvert et commercialisГ© comme traitement de la narcolepsie en 1996, puis recommercialisГ© comme traitement des troubles du travail postГ© en 2001. Bien que le Modafinil soit gГ©nГ©ralement sГ»r Г  utiliser, il existe certains risques potentiels pour ceux qui prennent Г©galement certains mГ©dicaments. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil a un effet amГ©liorant l'humeur, mais son mГ©canisme est inconnu. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique contenant Г  la fois les Г©nantiomГЁres R(+) et S(-) du 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]-1,3-benzothiazole et du 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]-1,3-benzothiazole sulfoxyde . Le modafinil est utilisГ© pour traiter la narcolepsie/cataplexie chez les personnes dont la sГ©rotonine est insuffisante. Il est Г©galement librement soluble dans le chloroforme et l'Г©ther de pГ©trole et partiellement soluble dans l'isopropanol. Comment le modafinil doit-il ГЄtre utilisГ© ? Modafinil est pris par voie orale et est pris au besoin. Les enfants et les personnes souffrant de certaines allergies (par exemple, l'herbe Г  poux) doivent Г©viter cette forme posologique. Les personnes ayant des antГ©cГ©dents d'anГ©mie due Г  une carence en fer doivent Г©viter de le prendre, et les personnes souffrant de troubles affectant le mГ©tabolisme du fer doivent ГЄtre surveillГ©es de prГЁs si elles prennent du Modafinil pour cette raison. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore l'apprentissage et la fonction cognitive et diminue la fatigue. Des Г©tudes ont montrГ© que le modafinil peut amГ©liorer l'Г©veil chez les patients souffrant de somnolence excessive chez qui on a diagnostiquГ© une narcolepsie, ainsi qu'amГ©liorer la qualitГ© de leur sommeil.

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