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Cependant, il est également métabolisé dans le système nerveux central en métabolite actif N-desméthyl-modafinil (N-DM-modafinil), ainsi qu'en d'autres métabolites potentiels. Modafinil diffère structurellement en ayant un groupe phényle supplémentaire attaché à l'azote à l'extrémité de la molécule. Le médecin prescrira la dose optimale en fonction des besoins individuels. Il agit sur les mêmes récepteurs du cerveau qui sont affectés par la caféine, la nicotine et la dopamine, bien qu'à de très faibles doses. Le métabolite actif du modafinil, le normodafinil, qui ne fait pas l'objet de cet examen, offre également un certain nombre d'avantages, notamment la sédation, l'amélioration de la fonction sexuelle et la réduction des récepteurs de la dopamine dans le striatum, ce qui peut entraîner une sensibilité réduite à la nourriture et à l'alcool. La dose initiale habituelle de modafinil est de 200 mg pris le matin. Si la personne qui a reçu du modafinil n'a pas suffisamment dormi, le médicament peut lui permettre de rester éveillé plus facilement. Le traitement de la narcolepsie a été montré pour améliorer la somnolence dans certaines études. Le modafinil peut également agir comme antagoniste des récepteurs du glutamate. Le modafinil s'est également avéré être un inhibiteur de l'enzyme CYP1A2. Pour les travailleurs postés, cela peut les aider à rester vigilants et à effectuer leur travail tout en facilitant le sommeil à la maison la nuit. Les effets du modafinil s'estompent au bout d'environ 12 heures, mais certains utilisateurs signalent qu'il peut falloir jusqu'à 24 heures pour ressentir tous les effets. Les effets secondaires courants sont répertoriés dans le tableau suivant. Nootropique En France Le modafinil a également été approuvé par la FDA pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté, y compris dans le traitement de la somnolence excessive chez les patients narcoleptiques. Bien que le modafinil soit légal dans certains pays à des fins de recherche en tant que médicament améliorant la cognition, il est actuellement interdit dans une grande partie du monde à cette fin. Le modafinil peut provoquer quelques effets secondaires tels que des effets secondaires liés au SNC, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. La demi-vie du modafinil est d'environ 17 heures. Le modafinil est généralement pris environ 1 heure avant le coucher. Le modafinil n'est pas approuvé pour être utilisé comme activateur cognitif. On ne sait pas quels sont ses effets exacts sur le corps, et certains d'entre eux n'ont pas été entièrement compris. Le modafinil est bien toléré et légèrement efficace pour améliorer la vigilance. La dose quotidienne maximale recommandée est de 400 mg. Le modafinil n'est pas recommandé si vous êtes enceinte. Bien que des effets secondaires soient possibles, ils sont généralement mineurs. En novembre 2010, Sunovion a lancé la première étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'utilisation sur ordonnance du modafinil pour «l'amélioration d'un certain nombre de tests cognitifs dans une population vaste et diversifiée». On pense que les stimulants favorisent l'éveil en augmentant la vitesse à laquelle les cellules nerveuses du cerveau sont nécessaires pour produire l'état de vigilance.

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