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Aux États-Unis, il a été approuvé en 1998. Certains utilisateurs peuvent ressentir un état persistant et nerveux jusqu'à huit heures après avoir pris le médicament, bien que cela puisse varier en fonction de la dose et de la tolérance et de la sensibilité individuelles de l'utilisateur à la caféine. La dose quotidienne typique est de 100 à 200 mg, prise jusqu'à quatre fois par jour. Le modafinil n'est pas un traitement autonome. En août 2010, le Guardian a rapporté que le modafinil avait été utilisé pour aider à lutter contre les maux de tête douloureux des opérateurs de drones américains causés par leur travail. Le modafinil n'a aucun effet sur le corps ou le système cardiovasculaire, mais des études ont suggéré qu'il pourrait stimuler les neurotransmetteurs qui servent à libérer un produit chimique dans le cerveau qui affecte l'AMP cyclique. Il est donc important de prendre ce médicament à un moment où il est peu probable que le patient ait oublié une dose. Le modafinil est disponible en deux dosages différents : 150 mg et 200 mg. Le modafinil a été utilisé pour le traitement de la dépression et de l'anxiété légères et modérées en complément des antidépresseurs. Ceci est conforme à l'approbation par la Food and Drug Administration des États-Unis du modafinil pour une utilisation comme traitement de la somnolence excessive chez les personnes souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil se prend avec de la nourriture et doit être pris avec du lait écrémé ou des substituts du lait. Modalert Canada Des études animales ont montré qu'il peut augmenter l'éveil et les comportements liés à l'éveil. Le modafinil peut être pris jusqu'à trois fois par jour. Cependant, une revue Cochrane de 2015 a révélé que même si les résultats étaient encourageants, la qualité des preuves était très faible et les conclusions doivent être tirées avec prudence. Le chlorhydrate de modafinil est maintenant utilisé dans le monde entier. Les participants à cette étude étaient des personnes qui travaillaient par quarts rotatifs dans lesquels elles seraient éveillées pendant des périodes pendant la nuit et endormies pendant la journée. L'étude s'est appuyée uniquement sur l'auto-déclaration et n'a pas cherché à savoir si les étudiants étaient réellement éveillés. Il note que, parce qu'il existe de nombreux effets biologiques connus et inconnus sur le corps, il est important d'être conscient des effets secondaires potentiels lors de l'utilisation du modafinil comme activateur cognitif. Il peut être utilisé hors AMM chez les personnes souffrant de somnolence diurne, soit en raison de la condition qu'elles traitent, soit pour augmenter leur travail ou leurs performances scolaires. Cette posologie est la même que pour le TDAH, avec quelques preuves d'efficacité. Le modafinil se distingue des amphétamines par ses effets antidépresseurs plutôt que stimulants. Il a été utilisé dans plus de 100 cas dans trois essais bien conçus. Fabriqué par les Laboratoires Lafon et distribué par la société pharmaceutique française Novartis sous la marque Provigil, le Modafinil est un médicament hors AMM pour le traitement du TDAH.

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