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Le modafinil agit comme un agent d'éveil qui peut prévenir ou arrêter les effets induisant le sommeil des neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline. Les effets secondaires graves rares comprennent l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Il est utilisé pour traiter divers troubles du sommeil. La plupart des recherches sur le modafinil ne tiennent pas compte des interactions avec les aliments, l'alcool ou les médicaments qui altèrent la fonction cérébrale. Le modafinil est un médicament non approuvé qui peut stimuler le système nerveux central. Voici quelques-unes des conditions médicales qui peuvent entraîner une somnolence diurne excessive : Le modafinil est utilisé dans le traitement de la somnolence diurne excessive, de l'apnée du sommeil, de la narcolepsie et des troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil augmente également les niveaux d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) dans certains neurones et augmente la libération de neurotransmetteurs, les messagers chimiques qui permettent aux cellules nerveuses de communiquer entre elles. Aux États-Unis, il a été approuvé pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté (SWSD) en 1992, suivi de l'approbation pour le traitement de la narcolepsie, de l'apnée obstructive du sommeil et des troubles du sommeil liés au travail posté. Il augmente également le niveau hypothalamique de noradrénaline qui à son tour affecte les niveaux de dopamine et d'acétylcholine dans le cerveau. Le modafinil est pris par voie orale sous forme de comprimé ou de capsule. Le modafinil est également contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'arythmie, d'hypertension, d'hypertrophie ventriculaire gauche, de problèmes rénaux et hépatiques, de grossesse ou d'allaitement. La dose maximale recommandée est de 400 mg par jour en doses fractionnées. Cependant, la demi-vie est d'environ 8 à 10 heures et diffère selon la formulation et l'individu. Le modafinil est une substance active avec une demi-vie d'environ deux heures dans l'organisme. La toxicité est un problème beaucoup plus courant avec les amphétamines qu'avec le modafinil. Modafinil Ordonnance Le taux d'effets secondaires sur le système nerveux central, comme la confusion, les étourdissements et les maux de tête, est faible. Les génériques de modafinil contiennent les mêmes ingrédients actifs que le nom de marque et peuvent être remplacés par la version de marque. Le modafinil n'est pas connu pour affecter le temps passé en sommeil paradoxal. Une étude portant sur 25 personnes atteintes de narcolepsie a montré qu'après six semaines de traitement, les participants ont amélioré le test de maintien de l'éveil, un test utilisé pour mesurer la capacité à rester éveillé. Cette étude a été publiée dans le Actes de l'Académie nationale des sciences des États-Unis d'Amérique. Le modafinil n'est pas approuvé pour l'insomnie en soi. En 2012, les régulateurs français ont approuvé le médicament pour le traitement de la somnolence excessive chez les patients souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté, et en 2016, ils l'ont approuvé pour le traitement de la somnolence excessive due à l'apnée du sommeil. Le modafinil est à l'étude en tant que traitement possible des troubles pouvant être liés à un dysfonctionnement cognitif, tels que la démence et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), et pour améliorer la cognition chez les personnes ayant des antécédents de maladie mentale. Chimiquement, le modafinil est un benzamide hétéroaromatique à substitution méthyle et un isomère structurel du médicament armodafinil (Nuvigil). C'est l'un des principaux somnifères utilisés dans le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté. Son utilisation peut être plus efficace à court terme, car les chercheurs n'ont pas déterminé si son utilisation produira des améliorations à long terme de la mémoire et de la concentration. Ses effets secondaires sont généralement mineurs et touchent 10 à 20 % des patients.

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Il peut Г©galement augmenter la tension artГ©rielle et la frГ©quence cardiaque. Bien que l'apparence du comprimГ© non enrobГ© ne contienne aucun ingrГ©dient actif, l'enrobage du comprimГ© comprend un mГ©lange de silice colloГЇdale micronisГ©e et de povidone. Un autre essai a trouvГ© une amГ©lioration similaire de la vigilance et de l'Г©veil aprГЁs 10 jours de traitement avec 150 mg chez les personnes souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil peut avoir des effets secondaires. L'un des effets secondaires potentiels associГ©s Г  l'utilisation de Modafinil est la somnolence et cet effet secondaire peut ГЄtre ressenti les premiers jours d'utilisation. La Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis a approuvГ© l'administration concomitante de Modalert (Modafinil) avec d'autres mГ©dicaments utilisГ©s pour traiter la narcolepsie, l'apnГ©e du sommeil, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la somnolence excessive associГ©e au dГ©calage horaire, et pour amГ©liorer la vigilance en cas de somnolence. La dose moyenne pour l'insomnie est de 100 Г  200 mg et de 400 Г  600 mg pour les travailleurs postГ©s. Alors que la plupart des essais cliniques sur le modafinil ont utilisГ© 150 mg, certains chercheurs ont suggГ©rГ© que des doses plus Г©levГ©es de modafinil pourraient offrir des avantages accrus aux travailleurs postГ©s. Le mГ©dicament est fabriquГ© par Cephalon, une filiale de la sociГ©tГ© Johnson & Johnson. Le modafinil est trГЁs similaire Г  l'hallucinogГЁne DOI et Г  la cocaГЇne stimulante. Il est disponible pour l'administration orale uniquement et utilisГ© Г  des doses de 100 Г  400 mg par jour, bien que certains utilisateurs aient dГ©clarГ© prendre une dose allant jusqu'Г  600 mg par jour. Le modafinil est excrГ©tГ© dans l'urine ou les fГЁces. Cela contraste avec d'autres stimulants, tels que les amphГ©tamines, qui ont une demi-vie beaucoup plus courte. Il inhibe l'enzyme phГ©nylГ©thylamine (PEA) N-mГ©thyltransfГ©rase qui mГ©tabolise la dopamine, produisant plus de dopamine dans le cerveau. Le modafinil est un antagoniste des rГ©cepteurs adrГ©nergiques О±1 et О±2. Modafinil Ordonnance Il passe principalement dans l'urine et est excrГ©tГ© principalement sous forme inchangГ©e. Le mГ©canisme d'action proposГ© du modafinil est l'inhibition de l'endormissement et de l'Г©veil mГ©diГ©e par l'inhibition d'un rГ©seau neuronal spГ©cifique favorisant l'Г©veil dans l'hypothalamus. Le modafinil stimule les neurones du cortex cГ©rГ©bral et amГ©liore l'Г©tat de veille en agissant sur les rГ©cepteurs de la dopamine et les sous-types de rГ©cepteurs. Son excrГ©tion quotidienne est d'environ 5 % dans l'urine et le reste dans les fГЁces. Le modafinil est une substance contrГґlГ©e en Australie. Il est Г©galement disponible sous forme de libГ©ration prolongГ©e (libГ©ration modifiГ©e), qui est prise par voie orale deux fois par jour au coucher. La dopamine se trouve Г©galement dans l'hypophyse et sa rГ©gulation de la glande peut avoir un impact sur l'axe hypophyso-surrГ©nalien. La dose peut varier considГ©rablement en fonction de ce pour quoi le patient est prescrit. Il est depuis devenu l'un des mГ©dicaments les plus prescrits au monde pour sa capacitГ© Г  amГ©liorer l'Г©tat de veille. Il est peu probable qu'un tel mГ©lange soit bГ©nГ©fique et peut ГЄtre dangereux. Il peut Г©galement ГЄtre pris sous forme de gel, d'injectable ou d'inhalateur. Le modafinil a Г©tГ© Г©tudiГ© comme traitement potentiel de la maladie d'Alzheimer dans les premiГЁres recherches sur le mГ©dicament. Dans des Г©tudes en double aveugle, le modafinil et l'alprazolam (Xanax) se sont avГ©rГ©s aussi efficaces dans le traitement de l'insomnie.

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Les effets de fortes doses soutenues ne sont pas encore connus. L'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandée en raison du manque d'informations suffisantes sur sa sécurité. Les patients ayant des antécédents d'allergie ou de réactions cutanées anormales peuvent présenter une réaction dermatologique plus fréquente et/ou de l'urticaire. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires mineurs et majeurs. Modafinil pendant la grossesse: Bien que des études aient indiqué un lien entre la narcolepsie et les malformations congénitales, aucune étude n'a indiqué de lien entre le modafinil et les malformations congénitales. Cet effet est observé dans les 3 heures suivant la prise de la dose de 100 mg. Son utilité à cette fin a été proposée à la fin des années 1970. Modafinil est disponible sous forme de comprimé pris par voie orale. Il est classé comme stimulant du système nerveux central (SNC). En 1975, Jouvet et Jean Poupy ont travaillé avec Lafon pour produire la propylhexédrine, qui est structurellement apparentée au modafinil. Modafinil Ordonnance Ce médicament interagit avec des médicaments contre-indiqués, ce qui signifie que leur prise en même temps que le Modafinil peut avoir des conséquences désastreuses. La dose efficace la plus faible de Modafinil pour induire l'éveil sans effets secondaires est d'environ 200 mg. Le modafinil ne crée pas d'accoutumance et la dépendance est très peu probable. Il agit en renforçant l'action de l'acétylcholine qui est le produit chimique qui provoque le sommeil et le produit chimique qui joue un rôle clé dans l'activité mentale. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Le modafinil a été approuvé en 1998 pour le traitement de la somnolence diurne excessive chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil et est commercialisé sous le nom de marque Provigil. Il semble montrer un certain avantage en tant que moyen de maintenir la concentration mentale et la motivation, mais il n'a pas été constaté qu'il affecte de manière significative les performances cognitives telles que mesurées sur les outils de diagnostic modernes actuellement utilisés. L'association peut également provoquer une hypomanie ou une manie transitoire due à un mécanisme similaire. Cependant, en raison de son potentiel de formation d'accoutumance, il n'est pas approuvé pour le traitement de l'insomnie aux États-Unis. Il n'y a pas suffisamment de données sur les effets du modafinil après le premier trimestre, la grossesse chez l'homme et l'allaitement.

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