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Malgré le manque de preuves scientifiques convaincantes, l'utilisation du modafinil comme médicament d'amélioration cognitive a augmenté de façon spectaculaire aux États-Unis et dans d'autres pays à partir de 2007. Les effets indésirables des médicaments peuvent inclure des maux de tête, une léthargie, des troubles du sommeil, des nausées et une sensibilité accrue aux infections. Le modafinil peut être pris quotidiennement ou par intermittence, selon les effets qu'il a sur une personne. La FDA soutient qu'elle ne peut légalement approuver l'utilisation de médicaments à des fins non conformes. Il a été développé par G. Le modafinil est décrit pour augmenter l'éveil et les performances cognitives chez l'homme. Le modafinil (nom de marque Provigil) est un médicament stimulant à action brève utilisé pour traiter plusieurs troubles du sommeil tels que la narcolepsie et les troubles du sommeil liés au travail posté. Provigil En France Il a été démontré que le modafinil induisait l'éveil chez des modèles animaux, même à des doses extrêmement faibles. A faible dose, on pense qu'il agit en inhibant la recapture de la dopamine, ce qui va stimuler les récepteurs de la dopamine. La dose recommandée de Modafinil est de 300 mg, à prendre 1 à 4 heures avant le coucher. Il est également utilisé chez les personnes qui ont des difficultés à s'endormir ou à rester endormies et qui essaient de rester éveillées pendant un essai de traitement de la narcolepsie. La narcolepsie est une affection qui provoque des épisodes récurrents de sommeil paradoxal (REM) et une somnolence diurne. Il est également utilisé hors indication pour le traitement de divers autres troubles du sommeil, notamment la cataplexie et les myoclonies nocturnes. Chez les personnes atteintes de narcolepsie et d'autres hypersomnies, la modulation de la fonction dopaminergique cérébrale semble favoriser l'éveil et éliminer les symptômes d'endormissement et les symptômes liés au sommeil paradoxal. Le modafinil a la même demi-vie que les amphétamines, a un effet durable (idéalement plusieurs heures) et n'est pas métabolisé dans le foie. Le modafinil agit principalement comme un agoniste dopaminergique, ce qui entraîne une augmentation du taux de catécholamines et de leurs métabolites dans le cerveau et d'autres organes. Dans la narcolepsie, les signes et symptômes liés au trouble du sommeil sont grandement améliorés par le modafinil, et la plupart des patients peuvent arrêter d'utiliser le médicament. Le modafinil et ses marques alternatives sont désormais disponibles sous de nombreuses formes posologiques différentes, telles qu'un comprimé (Rx), une capsule (Rx), un liquide (Rx), une libération prolongée (Rx), des combinaisons lorazépam-modafinil et un spray nasal (Rx ) entre autres.

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Les comprimés de modafinil doivent être avalés entiers. Non seulement cela augmente la vigilance, mais cela peut également améliorer l'humeur et la motivation, permettant au patient de travailler plus longtemps, souvent à des niveaux de productivité auxquels il ne pourrait pas travailler s'il était bien reposé. Il est largement utilisé en Asie, où il est disponible sur ordonnance au Japon, en Corée, en Chine, à Singapour et à Taïwan. Il modifie les messagers chimiques qui sont responsables de la communication dans le cerveau. Le modafinil est également une substance contrôlée. Le modafinil est généralement bien toléré, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. Le modafinil est un dérivé synthétique d'un alcaloïde végétal, l'acétylhomocystéine. Provigil En France Les ingrédients du modafinil varient en fonction des différentes formes disponibles. Le modafinil lui-même est l'énantiomère (+) de la 2-acétyl-1-(benzoyl)pyrrolidine, avec un nom chimique de 2-acétyl-1-(2-benzoyl-pyrrolidin-1-yl)acétamide. Cela peut également augmenter la durée pendant laquelle un signal peut rester dans le cerveau. Les souris recevant du modafinil ont connu moins d'épisodes de sommeil au total et des intervalles de repos plus longs entre les épisodes de sommeil. Le modafinil est un stimulant sélectif, ciblant spécifiquement les récepteurs de l'adénosine, une substance chimique du cerveau qui neutralise les autres neurotransmetteurs. Le modafinil peut également provoquer des étourdissements ou des étourdissements chez certaines personnes. C'est pourquoi on l'appelle parfois un médicament intelligent. C'est également un faible inhibiteur du CYP1A2 et peut diminuer le métabolisme de la caféine, renforçant ainsi les effets stimulants de la caféine et augmentant la latence du sommeil. Le modafinil est utilisé pour traiter l'apnée obstructive du sommeil. Le grand comprimé de 100 mg peut être dissous dans de l'eau et pris à jeun avant un repas ou sous la langue. Lorsqu'il est combiné avec un ou plusieurs autres stimulants du SNC tels que l'amphétamine, le modafinil ne doit pas être pris plus de trois fois par jour.

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Le modafinil Г©tait Г  l'origine utilisГ© dans le traitement de la narcolepsie, une affection caractГ©risГ©e par une somnolence et une insomnie excessives, bien qu'il soit Г©galement efficace dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Il peut diminuer l'efficacitГ© des mГ©dicaments anticonvulsivants tels que la phГ©nytoГЇne, la gabapentine et la carbamazГ©pine. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil n'est pas connu. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil est utilisГ© Г  des doses mГ©dicales de 0,25 Г  1,2 mg trois fois par jour et a Г©tГ© commercialisГ© sous le nom de Provigil aux Г‰tats-Unis pour le traitement de la somnolence diurne excessive, y compris le trouble du travail postГ©. La biodisponibilitГ© relative du mГ©lange racГ©mique est d'environ 55 % par rapport Г  la dose administrГ©e. Modafinil restaure les niveaux d'Г©nergie en augmentant l'action de l'acГ©tylcholine. Provigil En France En tant que stimulant, le modafinil favorise l'Г©veil et la vigilance. Au dГ©but, il Г©tait commercialisГ© en France sous le nom de Provigil, pour le traitement de la narcolepsie. Le modafinil agit Г©galement sur le centre du sommeil d'une maniГЁre totalement diffГ©rente des autres stimulants, du fait de l'action du modafinil sur les concentrations synaptiques d'acГ©tylcholine, l'effet du modafinil sur l'acГ©tylcholine est sans hyperstimulation contrairement Г  celui de l'amphГ©tamine. Le modafinil est un inhibiteur de l'indoleamine-2,3-dioxygГ©nase (IDO). Il est disponible sous forme de comprimГ©s. Il peut Г©galement inhiber le transporteur de la glycoprotГ©ine P, ce qui peut ГЄtre important chez les personnes recevant des mГ©dicaments qui sont des substrats de la glycoprotГ©ine P comme la digoxine. Des chercheurs de l'UniversitГ© du Wisconsin-Madison ont dГ©couvert en 2008 qu'une seule dose de modafinil chez de jeunes hommes en bonne santГ© peut entraГ®ner Г  la fois une amГ©lioration et une dГ©tГ©rioration cognitives. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Les femmes enceintes peuvent prendre du modafinil pour des raisons mГ©dicales sans se soucier de sa sГ©curitГ©. Modafinil a Г©galement Г©tГ© approuvГ© par la FDA pour une utilisation comme traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Mais en raison de la courte durГ©e de l'essai, une puissance statistique insuffisante pour dГ©tecter les diffГ©rences a Г©tГ© observГ©e. Le modafinil a diverses activitГ©s qui comprennent des actions inhibitrices sur les canaux potassiques et calciques, et la recapture de la dopamine et de la sГ©rotonine ; ces actions influencent la libГ©ration de plusieurs neurotransmetteurs impliquГ©s dans la dГ©pression, l'anxiГ©tГ©, la dГ©pendance et l'Г©veil. Le modafinil n'est pas un mГ©dicament qui traverse la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique et ne stimule pas directement le cerveau.

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